¿Quién podría beneficiarse de una evaluación?
Una evaluación puede ser apropiada cuando la hinchazón, los cambios en los tejidos o las molestias son persistentes, están cambiando, son difíciles de explicar o limitan las actividades diarias.
- Hinchazón, pesadez, sensación de llenura o tirantez en un brazo, pierna, mano, pie, tronco u otra zona
- Hinchazón después de tratamiento contra el cáncer, cirugía de ganglios linfáticos, radiación, traumatismo, infección u otra afección
- Reducción del movimiento de una articulación, la tolerancia al caminar, la resistencia, el equilibrio o la función diaria
- Piel que se siente tirante, firme, engrosada o difícil de cuidar
- Problemas recurrentes de la piel o infecciones en una zona afectada por la hinchazón
- Tejido adiposo doloroso o sensible, facilidad para presentar moretones o cambios desproporcionados en ambas piernas o brazos
- Incertidumbre sobre si se trata de linfedema, lipedema, enfermedad venosa u otra causa de hinchazón
- Necesidad de orientación médica antes de la terapia, la compresión o un plan de manejo en el hogar
La hinchazón nueva o que cambia rápidamente puede tener causas distintas del linfedema o el lipedema. El siguiente paso apropiado depende de sus antecedentes, el examen, los expedientes disponibles y de si necesita una evaluación urgente o la atención de otro especialista.
El linfedema y el lipedema son afecciones diferentes
Linfedema
Hinchazón causada por una alteración del flujo linfático
El linfedema ocurre cuando los vasos o ganglios linfáticos están poco desarrollados, dañados, bloqueados o no pueden drenar la linfa con normalidad. Suele afectar un brazo o una pierna, pero puede presentarse en otras zonas. Los síntomas pueden incluir hinchazón, pesadez, tirantez, reducción del movimiento y cambios en la piel.
El linfedema primario se debe a alteraciones del desarrollo del sistema linfático. El linfedema secundario puede aparecer después de una cirugía, radiación, tratamiento contra el cáncer, infección, traumatismo u otra afección que altere el flujo linfático.
Lipedema
Cambios dolorosos y desproporcionados en los tejidos
El lipedema es un trastorno crónico que implica una distribución anormal y a menudo dolorosa del tejido adiposo y conectivo. Suele afectar ambos lados del cuerpo, con mayor frecuencia las piernas y, a veces, los brazos. Por lo general no afecta los pies ni las manos.
El lipedema no es lo mismo que el linfedema ni que la obesidad general. Una persona puede tener lipedema y otra afección al mismo tiempo. Cuando el linfedema se presenta junto con el lipedema, puede llamarse lipolinfedema.
Por qué es importante la evaluación: El diagnóstico de cualquiera de las dos afecciones suele comenzar con los antecedentes médicos y un examen físico. Podrían necesitarse estudios por imágenes o la evaluación de otro especialista cuando el diagnóstico o la causa de la hinchazón no estén claros.
Lo que Physmedi podría evaluar y coordinar
La función de Physmedi es realizar una evaluación médica y funcional, planificar atención conservadora y coordinar con los terapeutas y especialistas apropiados. Según sus necesidades, una evaluación puede incluir:
- Revisar cuándo y dónde comenzaron los síntomas y cómo han cambiado
- Evaluar la hinchazón, los cambios en la piel y los tejidos, el movimiento de las articulaciones, la fuerza, la marcha y el efecto en las actividades diarias
- Revisar tratamientos contra el cáncer, cirugías, radiación, traumatismos, infecciones, antecedentes vasculares, medicamentos y otros posibles factores
- Revisar terapias previas, prendas de compresión, dispositivos de compresión neumática, estudios por imágenes y pruebas linfáticas o vasculares
- Determinar si podrían ser apropiados expedientes o pruebas adicionales o la opinión de medicina vascular, oncología, un terapeuta certificado en linfedema o un centro especializado en trastornos linfáticos
- Desarrollar un plan centrado en la función según el diagnóstico, las consideraciones de seguridad, las metas y los servicios disponibles
Límites importantes del alcance: Physmedi no realiza linfografía con verde de indocianina (ICG, por sus siglas en inglés), cirugía linfática ni cirugía para reducir el lipedema. La linfografía con ICG es un estudio especializado que se utiliza en algunos centros para observar el flujo linfático superficial; no es necesaria para todas las evaluaciones.
El drenaje linfático manual y el vendaje compresivo multicapa no se realizan en el consultorio de Physmedi. Cuando sea apropiado, estos servicios podrían coordinarse con un terapeuta certificado en linfedema.
El manejo conservador puede incluir varias partes
El manejo es individualizado. Según el diagnóstico, el examen, las contraindicaciones y los servicios disponibles en Physmedi, un plan puede incluir:
Función diaria
Educación y movimiento
- Educación sobre la afección, el cuidado de la piel, la actividad diaria y el autocuidado
- Un plan gradual e individualizado de movimiento o ejercicio terapéutico
- Metas prácticas para caminar, vestirse, trabajar u otra actividad diaria
Atención coordinada
Compresión, terapia y referidos
- Evaluación de las necesidades de compresión y coordinación para obtener prendas, vendajes o envolturas de compresión con el ajuste correcto
- Revisión de si un dispositivo de compresión neumática podría ser apropiado
- Referido a un terapeuta certificado en linfedema para terapia descongestiva completa cuando esté indicada
- Coordinación con oncología, medicina vascular, atención primaria o un centro especializado en trastornos linfáticos o cirugía
Las prendas de compresión, los vendajes, las bombas y los planes de ejercicio no son iguales para todas las personas. Importan el ajuste, la presión, la tolerancia, el estado de la piel, la circulación, la capacidad física y otras afecciones de salud. No comience ni cambie la compresión ni la configuración de una bomba basándose únicamente en la información de esta página.
Una evaluación no significa que se recomendará una prenda, un dispositivo, un referido para terapia, un estudio por imágenes, un procedimiento o una cirugía.
Cuándo la hinchazón podría requerir atención urgente
No use el formulario de solicitud de cita para un problema nuevo y urgente.
- Busque una evaluación médica pronta si presenta hinchazón nueva o que empeora rápidamente, especialmente en un solo lado, con dolor o sensibilidad, calor, enrojecimiento o cambio de color.
- Busque atención pronta si una zona hinchada se enrojece, se calienta, duele cada vez más o se acompaña de fiebre o síntomas parecidos a los de la gripe.
- Llame al 911 si tiene dificultad para respirar, dolor en el pecho, tos con sangre, latidos rápidos, mareo intenso o desmayo.
Qué esperar
1
Antes de que se ofrezca una cita
Nuestro equipo revisa su solicitud segura. Podemos pedir expedientes médicos, notas de terapias previas, informes de estudios por imágenes o vasculares, información sobre medicamentos, datos del seguro o información del referido y la autorización antes de ofrecerle opciones de cita.
2
Durante la evaluación
El profesional de salud puede preguntarle cómo comenzaron la hinchazón o los cambios en los tejidos, si afectan uno o ambos lados y cómo los síntomas afectan el movimiento y la vida diaria. La evaluación puede incluir una revisión de sus antecedentes y tratamientos, además de un examen de las zonas afectadas, la piel, el movimiento de las articulaciones, la fuerza, la marcha y las necesidades funcionales.
3
Después de la evaluación
El profesional de salud le explicará los hallazgos y hablará con usted sobre los siguientes pasos razonables. Cuando sea apropiado, podrían considerarse expedientes adicionales, pruebas, terapia, evaluación de prendas o dispositivos o coordinación con un especialista. Las recomendaciones dependen de los hallazgos y del criterio clínico.
Cómo prepararse
Cuando sea posible, tenga disponible lo siguiente:
- Una lista actual de medicamentos y alergias
- Una cronología de la hinchazón, los cambios en los tejidos, el dolor, los moretones o las inquietudes sobre la piel
- Antecedentes relacionados con tratamiento contra el cáncer, cirugía de ganglios linfáticos, radiación, traumatismo, infección, problemas vasculares o antecedentes familiares
- Notas médicas pertinentes, estudios por imágenes, estudios vasculares, resultados de laboratorio o informes de pruebas linfáticas anteriores
- Notas de terapia física, ocupacional o para el linfedema que haya recibido anteriormente
- Información sobre las prendas de compresión, sistemas de envoltura o bombas neumáticas que usa actualmente, incluidas inquietudes sobre el ajuste o la tolerancia
- La información de su seguro y cualquier referido o autorización que requiera su plan
- Una o dos metas funcionales, como caminar más, vestirse con mayor comodidad, mejorar el cuidado de la piel, volver al trabajo o retomar una actividad importante
No coloque detalles médicos ni información que lo identifique en una URL. Envíe la información solicitada únicamente mediante el canal seguro que le indique nuestro equipo.
No deje de tomar ni cambie un medicamento a menos que el profesional que se lo recetó se lo haya indicado. No cambie la compresión recetada ni la configuración de una bomba sin la orientación del profesional de salud o terapeuta responsable de ese plan.
Un enfoque de atención centrado en la función
Los médicos de medicina física y rehabilitación, también llamados fisiatras, se concentran en cómo las afecciones médicas afectan el movimiento, la independencia y la participación en la vida diaria. Una evaluación de PM&R puede conectar el diagnóstico médico con metas prácticas como caminar, cuidar la piel, vestirse, hacer ejercicio, trabajar y manejar la afección a largo plazo.
La atención puede requerir coordinación entre un fisiatra, un terapeuta certificado en linfedema, un profesional de atención primaria, un oncólogo, un especialista vascular, un cirujano u otro profesional. El equipo apropiado depende de la causa y la gravedad de la afección, los tratamientos previos, los servicios disponibles y las metas del paciente.
Ubicaciones, seguro y referidos
Ubicaciones
Acceso en el centro de Florida
Physmedi tiene oficinas en Orlando, Clermont y Kissimmee. La disponibilidad de profesionales y del servicio de linfedema y lipedema puede variar según la ubicación. Nuestro equipo confirmará la oficina apropiada después de revisar su solicitud.
Ver todas las ubicaciones de Physmedi (EN)
Cobertura
Seguro y autorizaciones
La cobertura, los requisitos de referido, la autorización previa, las prendas de compresión y los beneficios para dispositivos médicos varían según el plan y el servicio. Los beneficios y requisitos pueden revisarse antes de ofrecer opciones de cita, pero la verificación no garantiza cobertura ni pago.
Para consultorios médicos: La información útil puede incluir el diagnóstico que se sospecha y la zona afectada; el inicio de los síntomas; antecedentes pertinentes de cáncer, cirugía, radiación, traumatismo, infección o problemas vasculares; notas recientes; una lista de medicamentos; estudios por imágenes o vasculares; informes de terapia; información sobre prendas o bombas actuales; y datos del seguro o de autorización.
Use la vía segura para referidos (EN).
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre el linfedema y el lipedema?
El linfedema es una hinchazón causada por una alteración del flujo linfático y puede afectar un brazo, una pierna, una mano, un pie u otra zona del cuerpo. El lipedema es una distribución anormal y a menudo dolorosa del tejido adiposo y conectivo que suele afectar ambos lados del cuerpo y por lo general no afecta los pies ni las manos. Pueden presentarse juntos, y otras afecciones pueden parecerse a cualquiera de los dos.
¿Physmedi realiza linfografía con ICG?
No. Physmedi no realiza linfografía con ICG. Si un estudio especializado del sistema linfático pudiera ser útil, el profesional de salud puede hablar con usted sobre si debe considerarse una evaluación en un centro apropiado. Se tendrían que verificar el centro apropiado y su disponibilidad.
¿Physmedi ofrece terapia manual para el linfedema?
Physmedi proporciona evaluación médica y coordinación de atención conservadora. El drenaje linfático manual y el vendaje compresivo multicapa no se realizan en el consultorio de Physmedi. Cuando sea apropiado, estos servicios podrían coordinarse con un terapeuta certificado en linfedema.
¿Las prendas de compresión o las bombas son apropiadas para todos?
No. La compresión y los dispositivos neumáticos deben seleccionarse según el diagnóstico, la circulación, el estado de la piel, la capacidad física, la tolerancia y otros factores médicos de cada persona. Una evaluación no significa que se recomendará una prenda o una bomba ni que tendrá cobertura.
¿Necesito un referido o expedientes médicos?
Los requisitos de referido y autorización varían según el plan de seguro y la situación clínica. Las notas previas, los informes de estudios por imágenes o vasculares, los expedientes de terapia y la información sobre las prendas o los dispositivos actuales pueden ayudar al equipo a revisar su solicitud. Le informaremos si se necesitan otros documentos.
¿Enviar una solicitud confirma una cita?
No. Enviar el formulario inicia una revisión segura. Nuestro equipo revisa la información antes de ofrecerle opciones de cita.
Esta información es educativa y no sustituye el asesoramiento médico individualizado. No use esta página ni el formulario de solicitud de cita para atención urgente o de emergencia. Si cree que puede tener una emergencia médica, llame al 911 o acuda al departamento de emergencias más cercano.
Fuentes de educación para pacientes
Fuentes revisadas el 9 de agosto de 2026
